むし歯は揺れ動くプロセス
歯のエナメル質表面は、唾液の海の中でちょうど潮の満ち引きのようにミネラルが出たり入ったり揺れ動きながら、ある一定の状態を維持しているのです。
カリオロジー(むし歯学)では、むし歯は動的な平衡(バランス)の過程であると定義されます。
ひとことで言えば、いつも揺れながら安定している状態のバランスが崩れた時にむし歯になるのです。
歯のエナメル質表面の少し下のミネラル(リン、カルシウム)は分子レベルで失われたり(脱灰)、補給されたり(再石灰化)を繰り返すのです。
唾液はミネラルいっぱいの過飽和溶液ですから、歯の表面に唾液がある限り、ミネラル質の中に戻るのです。
幼い頃から、歯科の定期検診を受けていれば、この平衡状態が崩れかけたときには、再石灰化治療をします。
再石灰化治療とは奪われたミネラルを再び補う療法です。
つまり、歯を削らないむし歯療法なのです。
意図的に再石灰化が促進できることは、すでに立証されているのです。
カリオロジーでは、再石灰化療法がむし歯療法の中心です。
揺れ動くプロセスの中で脱灰と再石灰化の平衡関係を回復させるサポートがむし歯額の療法なのです。
このカリオロジーの考え方に対して必ずしもすべての日本の歯医者さんが同じ考えをもっているわけではないのです。
「なるほど、初期のむし歯の話ですね、でもそれは初期だけですよ」と多くの歯医者さんはそのように理解するのです。
それは「治療するむし歯のことじゃない」と考える歯医者さんもいるはずです。
むし歯はエナメル質に穴が開き、コラーゲンたっぷりの象牙質にまで破壊が進行すると、もう自然には治らないのです。
そして多くのむし歯は、手遅れになってから治療されるのです。
大学の歯医者さんを育てる教育も健康保険の仕組みもそうなっているからです。
しかし!カリオロジーを学んだ歯医者さんは穴が開く前にむし歯を治すことこそ、むし歯治療だと考えています。